سند تعهد تاسیس داروخانه

در تاریخ فوق حاضر این دفتر گردیدند آقای/ خانم .............  با مشخصات فوق  دارای شماره نظام پزشکی ............ و متقاضی دریافت گواهی تشخیص صلاحیت حرفه ای تاسیس داروخانه در کمال آزادی اراده و صحت و سلامت عقلانی تعهد و اقرار نمودند با علم و آگاهی دقیق و کامل از قوانین، مقررات، آئین نامه ها، ضوابط و دستورالعمل های مربوط به تاسیس، فعالیت، ارائه خدمات و اداره داروخانه ها را رعایت نموده و التزام عملی به آنها در تمامی مراحل تاسیس، فعالیت، ارائه خدمات و اداره داروخانه ، خواهند داشت در غیر این صورت حق هر گونه ادعا، اعتراض و اقدام (طرح شکایت کیفری و حقوقی) علیه تصمیمات و اقدامات قانونی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سازمان غذا و دارو، دانشگاه  علوم پزشکی ............  و کمیسیون قانونی ماده ۲۰  آن دانشگاه /دانشکده و کمیسیون قانونی ماده۲۰ مرکز و  کلیه مراجع قضائی و قضاوتی اعم از دادگاه های حقوقی و کیفری و دیوان عدالت اداری و کلیه نهادها، ارگانهای دولتی و خصوصی را از خود سلب و ساقط  نمود.

ضمنا" کلیه مدارک و نسخه سند تحویل ذینفع گردید و مفاد سند تنظیمی همراه با قوانین و مقررات مرتبط به طرف / طرفین تفهیم شد و ذینفع اقرار نمود از مفاد سند مطلع گردیده و هزینه های قانونی نیز مطابق قوانین و مقررات وصول گردید مستند به بند ب ماده ۳۴ آیین نامه قانون دفاتر اسناد رسمی امضاء کننده با اقرار به اطلاع از قوانین و مقررات مرتبط با این سند اعلام و اظهار نمود, مفاد سند به اینجانب تفهیم و از آن مطلع شدم.

نمونه دوم:

اینجانب  ..........  با مشخصات فوق دارای موافقت اصولی تاسیس داروخانه  بشماره   ...........  به تاریخ   ............ هر گونه مشکلات ناشی از مسائل ایمنی ، امنیتی ، ساختمانی ، مالکیت و تاسیس داروخانه واقع در آدرس :  ............................    را می پذیرم و در صورت هر گونه حادثه ، اعتراض یا شکایات احتمالی ، مسئولیت و عواقب ناشی از آنرا پذیرا خواهم بود و در صورت اثبات خلاف واقع بودن اظهارات فوق الذکر اینجانب ملزم به تعطیل و تغییر مکان و یا اخذ رضایت ظرف مدت یکماه می باشم و معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی ناظر و انجمن دارو سازی تهران هیچگونه مسئولیتی در این مورد نخواهد داشت.

ضمنا" کلیه مدارک و نسخه سند تحویل ذینفع گردید و مفاد سند تنظیمی همراه با قوانین و مقررات مرتبط به طرف / طرفین تفهیم شد و ذینفع اقرار نمود از مفاد سند مطلع گردیده و هزینه های قانونی نیز مطابق قوانین و مقررات وصول گردید مستند به بند ب ماده ۳۴ آیین نامه قانون دفاتر اسناد رسمی امضاء کننده با اقرار به اطلاع از قوانین و مقررات مرتبط با این سند اعلام و اظهار نمود, مفاد سند به اینجانب تفهیم و از آن مطلع شدم.